Başkanın HIV Salgını Komisyonu - President's Commission on the HIV Epidemic

HIV salgını Başkan'ın Komisyonu Başkanı oluşturduğu bir komisyon oldu Ronald Reagan araştırmak için 1987 yılında AİDS salgını . Aynı zamanda James D. Watkins için Watkins Komisyonu olarak da bilinir , komisyon 1988'de nihai raporunu yayınladığında onun başkanıydı.

organizasyon

Başkan Reagan , 24 Haziran 1987'de HIV Salgını ile ilgili Başkanlık Komisyonunu oluşturan 12601 sayılı Yürütme Kararı'nı yayınladı . 26 Haziran'da , Mayo Clinic CEO'su Dr. W. Eugene Mayberry'yi komisyona başkanlık etmek üzere atadı . Ulusal Gey ve Lezbiyen Görev Gücü'nün yönetici direktörü Jeff Levi, hastalıkla ilgili deneyimi olmayan birinin atanmasına itiraz etti, ancak diğerleri Mayberry'nin hem tıbbi araştırma hem de klinik hizmetlerdeki deneyimini övdü. Yönetim yetkilileri, gey hakları aktivistlerinin gey topluluğundan bir temsilciyi komisyona dahil etmeleri yönündeki baskıya direneceğini söyledi. Yakında Aile Araştırma Konseyi'nin başkanı olacak olan Başkan'ın politika geliştirmeden sorumlu yardımcısı Gary Bauer şunları söyledi: "Irk veya cinsiyet temelinde randevu almaya karşı çıkan bir yönetim randevu almayı kabul ederse çok şaşırırım. yatak odası alışkanlıklarına dayalı". Komisyona 3 ayda bir ön rapor ve bir yıl içinde nihai rapor hazırlamakla görevlendirildi.

Başkan, 23 Temmuz'da diğer komisyon üyelerini belirledi. AIDS'in "çiçek hastalığı ve çocuk felci yolundan" gitmesi gerektiğini söyleyen Başkan Reagan, komisyonun ilk toplantısında atamaları açıkladı. Şunları içeriyorlardı:

New York Times , komisyonun ilk toplantısında yan yana oturan Lilly ve O'Connor'ın "samimi bir şekilde sohbet ettiklerini" bildirdi. Toplantı sona erdiğinde, muhabirler ve televizyon kameraları Lilly'nin etrafını sararak onu terk etti, "çırpınmış" ve "ölesiye korkmuş" dedi. New Hampshire Cumhuriyetçilerinden Senatör Gordon Humphrey , Lilly'nin atanmasına saldırdı ve "Başkanın topluma - özellikle de etkilenebilir gençlere - eşcinselliğin sadece alternatif bir yaşam tarzı olduğu mesajını göndermekten kaçınmak için her ne pahasına olursa olsun çaba göstermesi gerektiğini" söyledi ve Başkan'ın bir isim vermesi gerektiğini söyledi. komisyona heteroseksüel uzmanlar.

Komisyon, Ağustos/Eylül aylarında 5 komisyon üyesinin New York'a yapacağı iki günlük bir ziyaretle başlayarak, çeşitli bölgelerdeki faaliyetleri gözden geçirmek için ziyaretler planladı. Hastaneleri ziyaret ettiler ve gönüllüler, sağlık hizmeti sağlayıcıları ve gey örgütlerinin temsilcileriyle görüştüler.

New York Times , Mayberry'nin komisyonun bazı üyelerinin düşündüklerinden daha iyi personel desteği taleplerine boyun eğdiğini yazdı. alma. Lee şunları söyledi: "Her ne sebeple olursa olsun, personel eksikliği ya da her neyse, işler yolunda gitmiyordu. Gene Mayberry, Rochester, Minnesota'dayken, komisyon çoğu zaman gerçekten iyi, yüksek güçlü, tam zamanlı kişi" komisyon personelini yönetmek için. 7 Ekim'de Mayberry ve Myers, komisyonun tıbbi ve araştırma işlerinden sorumlu kıdemli danışman danışmanı, AIDS konusunda uzmanlaşmış bir Mayo Clinic doktoru olan Dr. Franklin Cockerill 3d'nin yaptığı gibi istifa etti. Lilly istifa etmeyi düşündüğünü ancak başkan ve başkan yardımcısının yerini kimin alacağını bekleyeceğini söyledi. Yönetim, Deniz Operasyonları Şefi olan emekli bir amiral olan James D. Watkins'in atandığını hemen duyurdu. The New York Times mayberry "yaklaşımlarında daha ideolojik olarak kabul edilir diğer üyelerin görüşlerine bir ılımlı etkisi olarak görülüyor" ve [b] y neredeyse tüm hesaplar, komisyon yavaş bir başlangıç var" diye söyledi personeli işe almak ve görevi için organize etmek." Myers, "Kişilikler yoğun" ve "Şu anda oluşturulan komisyonun etkili olacağını düşünmüyorum" dedi. Komisyona ve sorumluluklarına aşina olan kişilerin yorumları, istifalar karşısında üzüntüsünü dile getirdi. GMHC'nin yönetici sekreteri Richard Dunne şunları söyledi: "AIDS salgını kontrolden çıktı ve öyle görünüyor ki Başkanlık AIDS Komisyonu da öyle." 9 Ekim'de DeVos, başkanın komisyon çalışmalarına "duygusal olarak" dahil olan komisyon üyelerini belirtmekten kaçınması gerektiğini ve bir gazetenin açıklamasında "bazı eşcinsellerin 'gündemi yakalamak' istediğini" söyledi.

Yıllar sonra, Watkins'in karısı Watkins'in Reagan'a "Ben bir denizci ve denizciyim ve tıp hakkında hiçbir şey bilmiyorum" dediğini ve Reagan'ın "Tam aradığımız kişisiniz" yanıtını verdiğini bildirdi. 11 Ekim'de Watkins, komisyon personelini yeniden organize ederek hızlı hareket etme planlarını açıkladı. Washington'daki siyasi bir yürüyüş ve mitingin yapıldığı gün gazetecilere konuştuğunu belirterek , "Bugün Washington'da sahip olduğumuz en büyük eşcinsel hakları aktivisti gösterilerinden birine sahibiz. onların sorunlarına". Şu ana kadar işi yapmadık, bunu söylediğim için üzgünüm ama kendimi rahat hissediyorum ve komisyonun diğer üyeleri bunu alıp onları bir araya getirip tüm prima donnalarımızı bir araya getirebildiğim için rahat hissediyorlar, ben de dahil olmak üzere güzel, düzenli, birleşik bir pakete." 13 Ekim'de yeni bir icra direktörü atadı.

Bauer'in onayı olmadan, Watkins daha sonra Reagan yönetimini eleştiren sicilleri olan iki komisyon üyesi ekledi: Kristine Gebbie, Oregon halk sağlığı komiseri ve Amerikan Devlet ve Bölgesel Sağlık Memurları Derneği'nin AIDS Görev Gücü başkanı ve Dr. Benny J. Primm, New York'ta bağımlılar için bir tedavi programının yöneticisi. Primm komisyondaki tek Afrikalı Amerikalıydı ve damardan uyuşturucu kullanımı konusunda uzmanlığı olan tek kişiydi. Watkins, komisyona başkanlık etme zorluğu hakkında daha sonra şunları söyledi: "Onu bataklıktan çıkarabileceğimden gerçekten emin değildim."

Raporlar

Şubat 1988'de komisyon, IV ilaçlara odaklanan ve AIDS ile mücadele için 20 milyar dolarlık, 10 yıllık bir çaba gerektiren bir ara rapor yayınladı. Watkins bunu "savunma bütçesinin yüzde onda yedisi" olarak tanımladı. Amerikan Sivil Özgürlükler Birliği'nin (ACLU) avukatı William B. Rubenstein, üyeliğinin bulgularını önyargılı hale getireceğini tahmin ederek komisyona daha önce dava açtı ve Watkins'in çalışmasını "hoş bir sürpriz" buldu.

2 Haziran 1988'de Watkins, komisyonun taslak raporunu açıkladı ve AIDS hastaları için ayrımcılığa karşı koruma sağlamak için eyalet ve federal yasalar çağrısında bulundu. Ayrımcılığı "istisna değil kural" olarak nitelendirdi. Ayrımcılığa karşı bu tür korumalar olmadan cinsel partnerlerin test edilmesinin ve tanımlanmasının başarılı olamayacağını açıkladı: "Yani, HIV'li kişilere herhangi bir engelli gibi davranıldığında, o zaman birey için en iyisinin de en iyisi olduğunu bulacağız. halk sağlığı için." İşe başlarken "Meni, kan ve cehalet bu salgını kuşatıyor ve biz de o son kategorideydik" dedi.

Amerikan AIDS Araştırma Vakfı'nın kurucusu Dr. Mathilde Krim , ilk incelemede, komisyonun çalışmasının hem beklediğinden daha uzman hem de ideolojiden uzak olduğunu düşündü. GMHC'nin genel müdürü Tim Sweeney, taslak raporu "cesur, saldırgan ve şefkatli" olarak nitelendirdi ve şunları ekledi: "Başkan, Kongre ve başkan adaylarını, tavsiyelerini uygulayarak bu rapora yanıt vermeye davet ediyoruz". Amerikan Halk Sağlığı Derneği "AIDS salgını ile başa çıkmak için entegre bir ulusal strateji geliştirilmesi yönünde saldırgan bir ilk adım" olarak nitelendirdi.

Komisyon nihai raporunu 24 Haziran 1988'de üretti. Komisyon üyeleri raporu 6'ya karşı 7 oyla onayladı. Tavsiyeleri, zorunlu test gibi muhafazakar gözlemciler tarafından savunulan her tedbire karşı çıkarak ve ortak bildirimini uygunsuz olarak nitelendirerek gözlemcileri şaşırttı. tıp uzmanları için aktivite. Temel bulguları ve tavsiyeleri, salgını yönetmek için ulusal bir strateji sağlamak üzere tasarlandı. Şu başlıklar altında özetlediği 500'den fazla tavsiyede bulundu:

  1. kullanılmayan "AIDS" (Edinilmiş Bağışıklık Yetmezliği Sendromu) teriminin "HIV enfeksiyonu" terimiyle değiştirilmesi;
  2. HIV enfeksiyonunun erken teşhisi;
  3. HIV enfeksiyonunun insidansı ve prevalansının anlaşılmasını kolaylaştırmak için artan testler;
  4. federal ve eyalet yasalarına göre HIV enfeksiyonunun bir engellilik olarak tedavisi;
  5. HIV bulaşmış kişilerin mahremiyetinin daha güçlü yasal koruması;
  6. gizli ortak bildirimi gibi önleyici tedbirlerin derhal uygulanması;
  7. intravenöz uyuşturucu kullanımının önlenmesi ve tedavisi;
  8. uyuşturucu ve alkol bağımlılığı eğitim programlarının uygulanması;
  9. hemşireleri HIV etkisinin yüksek olduğu alanlarda hizmet vermeye teşvik etmek için federal ve eyalet burs ve kredi programlarının oluşturulması;
  10. Ulusal Sağlık Hizmet Birliklerinin genişletilmesi ve genişletilmesi;
  11. agresif biyomedikal araştırma;
  12. HIV bulaşmış kişiler için bakımın daha adil ve uygun maliyetli finansmanı;
  13. sağlık çalışanlarının endişelerini ele almak;
  14. kan tedarikinin güvenliğinin federal güvencesi;
  15. başka bir kişinin kanının transfüzyonunu önlemek için tüm makul çabayı göstermek;
  16. eğitim programlarının geliştirilmesi ve uygulanması;
  17. HIV bulaşmış "yatılı bebekler" sorununu ele almak;
  18. yüksek riskli ergenlerin sorununu ele almak;
  19. HIV salgını tarafından gündeme getirilen etik sorunları ele almak; ve
  20. HIV enfeksiyonunun yayılmasıyla mücadele için uluslararası çabaların desteklenmesi ve teşvik edilmesi.

O sırada Başkanlığa aday olan Başkan Yardımcısı George Bush, komisyonun Federal ayrımcılık karşıtı korumanın AIDS'lileri ve HIV testi pozitif çıkanları kapsayacak şekilde genişletilmesi çağrısını yerine getirmek için hem bir yürütme emrini hem de yasayı hemen onayladı. Muhabirlerle yaptığı görüşmelerde çocuklara vurgu yaptı: "Vicdanım bana AIDS konusunda tavsiye veriyor... Bir çocuğuma kan nakli olsa, torunum AIDS'e yakalanmışsa ve toplum o çocuğa karşı ayrımcılık yapsa, bundan nefret ederim. masum çocuk" Reagan, uyuşturucu politikası danışmanının raporu inceleyip 30 gün içinde kendisine tavsiyelerde bulunacağını söyledi. Başkan Reagan daha sonra bu tür ayrımcılığa ilke olarak karşı çıktığını, ancak Ocak 1989'da başkanlık görevi sona ermeden önce herhangi bir işlem yapmadığını söyledi. Yönetim küçük adımlar attı. Kan nakli alıcılarını risk altında oldukları konusunda bilgilendirmek için harekete geçti, FDA ilaç onaylarını hızlandırmak için planlar yaptı ve Hastalık Kontrol Merkezleri ve Ulusal Sağlık Enstitüleri için tesisler eklemek için öneriler geliştirdi .

Dr Anthony Fauci sonradan AIDS için ülkenin tepki konusunda tartışmaya Watkins'in asker kökenli önemini tarif: 'stigma karşı bu kadar güçlü çıkıp onun geçmişi olan bir başkanlık komisyonu başkan ve ayrımcılık çok ama çok önemli bir adım olduğunu için' . Randy Shilts raporu "kapsamlı bir savaş planı olarak nitelendirdi... AIDS savaştı, diye düşündü Watkins ve bir savaşta birinin sorumlu olması gerekir ; işleri böyle halledersin ."

Kongre , bir Georgia Demokratı olan ve Kongre'deki AIDS Ulusal Komisyonunu oluşturan tek doktor olan Temsilci Roy Rowland'ın sponsor olduğu yasayı onayladı . Mevzuat, komisyon üyelerinin "AIDS salgınıyla ilgili deneyim ve/veya uzmanlığa sahip kişiler" olması gerektiğini belirtiyordu. Önümüzdeki 4 yıl boyunca çeşitli raporlar üretti.

Ayrıca bakınız

Referanslar

daha fazla okuma

  • Arthur D. Kahn, AIDS, Kış Savaşı: Amerika'nın Testi (Temple University Press, 1993)

Dış bağlantılar